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苟在诊所练医术 第514章 温度低是复跳大敌,摸骨术的多领域应用 - 笔趣阁
第514章 温度低是复跳大敌,摸骨术的多领域应用(1/4)
脸色苍白,是因为供血出现问题。 面部的毛细血管丰富,是最能反应身体血流状况的一个部位。当我们紧张或者害羞时,脸会发红,感到发烫。 这是因为脸部的毛细血管发生扩张,才会出现发红。 “患者术前有高血压,别的基础疾病倒是没有。” 尚主任回答道。 出现主动脉夹层的患者,大多数存在高血压,或者动脉血管硬化等问题。 “修复的动脉血管是哪一部分呢?” “弓主动脉这一段。” 尚主任比划了一下。 这个部位很特殊,根本没有办法阻断血管内的血液流动。在修复或更换这段血管时,只能选择心脏停跳来完成手术。 所以,手术过程中,必定是争分夺秒的那种。 因为选择心脏停跳,不但要把患者的体温降到26度左右,而且会把体外循环机停掉,然后松掉血管钳。 这种情况下,患者体内的血液会处于一种几乎完全不流动的状态。 此时的患者与一具尸体几乎没有任何区别。 然后心外科医生利用这个宝贵的时机,抓紧时间把血管换掉或者修复。 一般都是直接换血管。 换完后,然后再启动体外循环机,让它运转起来。 随着体外循环机运转,患者体内的血液会慢慢开始流动。整具身体开始‘复活’。 这是一个很关键的步骤。 随着血液的流动,患者的体温会慢慢升高。然后达到一个温度点,心脏会自行复跳。这时候,病人就重新活过来了。 说起来很简单,实际上每一个步骤都充满危机。 眼下这个患者就是卡在了最后一关。 等于血管换完了,体外循环机也开了,但是病人的心脏没能复跳。 我们人类的心脏看似脆弱,实际上远比想像的要顽强百倍千倍。 孕育一个新生命,最开始是没有胎心的。 人类的心脏原始状态就是一根血管。 它随着胎儿的发育,最终会慢慢形成心脏。 从血管变成心脏的过程中,如果哪个地方出错了,就会形成先天心脏病。 先心病患儿的比例,比想像的要高很多。 有些患儿的心脏,虽然在发育过程中出错了,但是生命力特别有趣,特别神奇。当它一个地方出错时,为了让生命延续,心脏的发育会选择一错再错,一直错到底。 这种问题心脏能够让胎儿得以存活。 出生后,甚至可以长大。 但是因为内部的构造出现了错误,虽然通过一错到底的方式,保证了动静脉血的交换。但是它会出现静脉血混进动脉血,从而让患儿的身体出现一些明显症状。 比如心慌,心悸,乏力,呼吸困难等问题。 通过复杂的心脏修复手术,可以把它恢复到一个正确的结构状态。 这个患者的心脏不能复跳,问题到底出在哪? 正常情况下,心脏组织中的细胞具有自动除极和复极的能力。 哪怕没有外部刺激的情况下,心脏细胞仍然能够产生电活动。这也是为什么遇到心脏骤停的患者,只要及时实施心肺复苏术,病人很快就能再次恢复心跳,重新活过来。 李敬生下意识的用手触摸患者的颈部动脉。 巡回老师的眼睛瞪得比铜铃还圆,隔着口罩都能看到她的嘴巴张了张,不过最终没有说什么。 尚主任与王维维教授一起请过来帮忙救场的医生,她要是两句话把人给骂跑了,到时候这个患者会让她来救。 “有微弱脉搏信号呀,只是他的体温没有想像的 本章未完,请翻下一页继续阅读.........
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